优生，首先要保证有良好的生育基础为条件。
那么，有那些人不适合生育呢?
(1)有慢性疾病长期服药者;
(2)慢性肾炎急性发作者、慢性肾炎呈急性肾炎综合征表现者;
(3)急性肾炎治愈或未愈，但病情稳定不足3年者;
(4)急慢性肾功能损害者;
(5)中、重度心脏病者;
(6)肺结核、精神疾病;
(7)乙肝、乙肝病毒携带者。
以上疾病很有可能遗传给下一代，所以为了保证优生，备孕的朋友们，可懒不得。在备孕前，最好再去做一次全身检查，让身体在最佳的状态下开始备孕。
婚检，是计划生育之前必不可少的一项。那么，婚检主要检查些什么呢?
(一)询问病史
1、了解双方是否有血缘关系，双方出示单位“婚姻状况证明”;
2、了解双方现在和过去的病史。如有无性病、麻风病、精神病、各种传染病、遗传病、重要脏器、泌尿生殖系统疾病和智力发育情况等;
3、了解双方个人史，询问可能影响生育功能的工作和居住环境、烟酒嗜好等;
4、女方月经史和男方遗精情况;
5、双方家族史，重点询问与遗传有关的病史;
6、再婚者，应询问以往婚育史。
(二)体格检查，包括内科检查、生殖器检查和实验室检查
1、内科检查，就是全身体格检查;
2、生殖器检查，在于发现影响婚育的生殖器疾病
女性作腹部肛门双合诊，注意有无处女膜闭锁、阴道缺如或闭锁、子宫缺如或发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等;查男性生殖器时，注意有无包茎、阴茎硬结、阴茎短小、尿道下裂、隐睾、睾丸过小、精索静脉曲张和鞘膜积液等。
3、实验室检查，除了血常规、尿常规、胸透、肝功能和血型外，女性作阴道分泌物找滴虫、霉菌，必要时作淋菌涂片检查;男性作精液常规化验。
必要时，还要作智商测定。
(三)必查项目：
1、法定传染病。包括艾滋病、淋病、梅毒、乙肝等，这些疾病可以通过抽血或涂片排查;
2、较重的精神病。如严重的躁狂症、精神分裂症等，这些疾病可能危害他人生命安全和身体健康，患者的心理问题还会引起很多严重后果。此类疾病需要精神科医生诊断;
3、生殖系统畸形。此类疾病直接影响生育，其中一些疾病男科和妇科医生可通过肉眼诊断，有些需要用B超检查;
4、先天性遗传疾病。如白化病、原发性癫痫、软骨发育不良、强直性肌营养不良、遗传性视网膜色素变性等。遗传性疾病的排查需要检测染色体。
5、血常规及尿常规
婚前检查是极具意义，不只是利于优生、提高全民的身体素质，更重要的是也有利于以后家庭生活的美满和幸福。
婚检都检查什么项目
婚前检查的主要项目：1.询问病史：询问身体情况、有无家族遗传病、与配偶有无近亲关系等；2.体格检查：发现有无生殖道畸形等；3.常规辅助检查：胸透、血常规、尿常规、肝功能、乙肝、梅毒、阴道分泌物等，另外，艾滋病、淋病、支原体、衣原体、精液常规、B超、染色体检查等根据需要确定。
婚前检查筛查的主要疾病：严重遗传性疾病、传染病（艾滋、梅毒、淋病、麻风等）、精神病（精神分裂、躁狂、抑郁症）等其他与婚育有关的及疾病。
根据婚前医学检查证明，给出以下医学意见：建议不宜结婚、建议不宜生育、建议暂缓结婚或建议采取医学措施，尊重受检者意愿。
本内容由上海市同济医院 妇科 主任医师 李怀芳审核
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