让我们先从为什么饮酒说起。
饮酒分三个大致阶段
第一个阶段是社交性的饮酒 应酬、聚会的时候适当地喝酒。
第二个阶段是问题性饮酒 就是所谓的酗酒。
第三个阶段就是患上酒精成瘾 即酒精依赖。
所以 就算酒瘾患者的健康已经出现了问题,工作和生活都受到严重影响,他们的戒断愿望也仍然不强。 因为,在临床上戒断酒瘾的目标是让患者从此滴酒不沾。 对此很多患者难以接受说道:我不是想从此不喝啊,我是想像正常人那样,偶尔喝点小酒高兴高兴,但自己能控制,不影响生活啊。让我以后都不喝酒,还不如要了我的命呢!
那么怎么才能彻底戒酒呢?最好多吃富含B族维生素的食物,如燕麦、全麦面包、动物内脏、瘦肉、花生、大多数种类的蔬菜、麦麸、牛奶等。如果习惯,不妨在早上喝点燕麦粥,因为人体肝脏中乙醇脱氢酶的活性中午很低,喝酒很容易醉酒,早晨喝点燕麦粥,能够帮助降低中午喝酒的欲望,同时,粥类还能够保护胃黏膜。需要注意的是,B族维生素不会贮藏于体内,多余的会完全排出体外,因此,戒酒的人必须每天补充B族维生素。 酗酒者大多营养不良,因此,最好暂时每天摄取150克蛋白质;吃大量的鱼、鸡、鸭或肉类;还可以依各人的喜好,加上动物肝脏。
一些比较专业的大型精神病专科医院都设有专门的戒酒病房,不但帮助患者戒除躯体依赖症状,还通过心理行为矫正、引进AA(嗜酒者互诫协会)小组等方式,结合药物、物理治疗,综合干预酒依赖患者,这样可以在一定程度上防止复饮。
但要反对强行封闭戒酒,有的戒酒的意志力比较弱,对家人关系冷漠的患者在精神上容易受到极大的压抑,反抗、反制心里更加强烈,一旦解禁,心情稍有不顺,即找到发泄的理由,一喝而不可收拾。
而且 患者戒酒之后,家属还要积极地监督患者远离酒场,尽量少接触或者直接不接触原来的酒肉朋友们,远离了饮酒的环境,才能更好地规避风险,以免患者再次出现复饮的情况。
单纯说喝酒,而不说并发症,应该是分三个阶段,正常的喝酒,酒精的有害使用以及酒精依赖。酒精的有害使用标准是有明显的证据证明饮酒已经造成躯体和精神损坏,比如不能履行工作、学习及家庭角色担当;由于喝酒而导致或加重社会、人际关系问题,或在危及躯体情况下仍反复喝酒;持续性的喝酒达到一个月以上或者过去12个月反复喝酒;不符合酒精依赖标准。
酒精依赖的标准是通常在过去一年的某个时间体验过列出的3跳情况:1对酒精的强烈渴望和冲动感;对酒精行为的开始、结束及剂量难以控制;当喝酒被终止或减少时出现生理戒断症状;因为喝酒行为而逐渐忽略其他快乐或兴趣;出现耐受状态,必须使用较高剂量的酒精才能满足,否则有反应;固执喝酒而不顾其明显的危害后果。
长期喝酒产生的并发症就多了,就不详谈,如伤肝、伤胃、伤脑,最后可能演变为肝硬化、肝癌,消化性溃疡,胃癌以及痴呆、脑病、中风等。也可能因为意外事故而危害自身。
因此视自己情况可是不是戒酒吧。戒酒,如果不是酒精依赖和耐受的情况下只需要加强营养和补充维生素,尤其B族维生素以及加强运动即可。如果已经有依赖的情况下就不可以随便戒断(多数戒酒是这种情况),应该缓慢减量,如果减量后发现自己有手抖、无力登不适,不建议继续进行。应该在寻求替代的情况下才慢慢减量。比如一般可以用安定替代慢慢到达减量戒酒的目的。有些时候就会有些人因为戒酒出现问题来就医,问题就是因为强行戒酒,出现了酒精戒断综合征,表现是谵妄、震颤,全身冒汗,甚至癫痫发作,意识不清,幻觉,严重会呼吸心跳衰竭而死亡。因此有长期喝酒、酒依赖的喝酒者戒酒最好在医生指导下进行。这个过程不难。还可以合并一些心理干预,家庭治疗及参与互助小组。
下一步就是预防复喝的问题,对于酒精依赖的人来说,改变喝酒行为是一种挑战,自己需要处理好对酒精渴望,这里提供3-D疗法作参考:1.延迟,将饮酒的决定延迟1小时,也就是想喝酒时推迟决定,可能那时的渴望程度已经下降;2.分散注意力,在推迟决定的1小时,将你的注意力从喝酒中转移到从事其他活动;3.停止,1小时以后可以告诉自己“我已经成功控制了酒瘾发作,下次一定也可以”。如此循环的使用吧!最后家庭需要给予更多的支持。
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